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春风又吹,春暖花开,美好的春天正微笑着向我们走来。享受阳光、沐浴花香,万物都在复苏。" Q; @+ ]" }, H; _
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可是,春风吹过,却总是会有一些人“如坐针毡”:春风带来的粉尘、新鲜的水果、浓郁的花香、小动物身上掉下的毛都会引起他们的过敏反应。年年如此,不堪其扰……而且,据调查,近几年过敏的人越来越多了。0 l% } }4 h9 y8 K9 Q: U, p
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是什么引起了我们的过敏呢?钟南山院士说:过敏的病因到现在为止还不清楚,但是有一个现象值得注意:越是城市化、花园化、文明化、现代化,过敏性疾病就越多,正好与传染性疾病相反。越来越多的使用化学物质、防腐剂、养宠物、接触花草等都会加重过敏性疾病的增多。
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春暖花开,别让过敏扫了您的兴。今天,本报记者将全面为您解读一下和过敏有关的话题,通过本版的报道,您将知道——
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过敏反应:一个“不可思议”的病
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2 S; S) F ]4 U5 X- I$ L 近20年来,西方发达国家过敏性疾病的发病率成倍增长,全球总患病率已高达22%,其中过敏性鼻炎为17%,过敏性哮喘为11%。同样,我国变态反应病的发病率也呈逐年增高的趋势。全国儿科哮喘防治协作组1990年和2000年进行的两次抽样调查结果显示,中国过敏性哮喘患病率与全球升高趋势一致,过敏性鼻炎患者接近1亿。变态反应性疾病已成为影响人们健康与生活质量的重要疾病。; [* ^% o& E, k1 b7 g( K) o
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过敏发病取决于遗传因素(体质)与环境因素(过敏原和激发因素)。据资料分析,双亲中一方有过敏体质,孩子大概有40%~50%的遗传概率;父母都有过敏体质,孩子患过敏性疾病的可能性为70%;父母没有过敏体质,但父母的兄弟姐妹有过敏性疾病,孩子也可能有5%的遗传机会。值得注意的是,具有过敏体质的人并不是生下就发病,而多是在环境致敏原的反复刺激与作用下致使机体出现过敏性抗体蓄积所致。环境(包括公共环境和居住环境)的复杂性与污染化、食物的多样性与进口化、化学制剂(如化妆品和洗涤剂)的诱变隐患与普及化等可能是近年来过敏性疾病发病率的“始作俑者”。专家指出,过敏性疾病的发病有一定地域特点,即发达国家和地区高于发展中国家、城市高于乡村。
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' v. d+ b2 \( K1 J* c* r. h j8 x 过敏反应是“不可思议”的疾病,心理作用也是发病的契机。现代社会人的精神紧张和压力过大等,会成为产生过敏反应性疾病的土壤。另外,在公寓中和混凝土密闭的环境中生活,饲养室内宠物等也成为过敏反应性疾病发病的原因。+ O# J9 J S/ j$ b) ~0 z' t4 w7 m
5 P1 t+ Q3 ]" w* m 有的人感冒后,会出现很长时间的打喷嚏、流鼻涕、咽痒的症状,这是感冒后诱发的过敏性鼻炎;还有的人感冒后会引起眼睛红肿,奇痒无比,伴流泪,这是感冒后诱发的过敏性结膜炎;还有人感冒后出现长期咽干、咽痒,伴有咳嗽,这是感冒诱发的过敏性咽炎。这些现象在生活中很常见,在门诊中也经常会遇到感冒后、手术后突然得了过敏性疾病的患者,还有一些糖尿病、肿瘤患者以前没有任何过敏的症状,得病后却突然过敏了。还有的人喝完酒后第二天过敏了。她说,过敏的病因还不清楚,但是在人体免疫力低下的情况下,的确会让过敏原趁虚而入,导致过敏性疾病的发生。- C. e$ U9 n/ l. e2 A5 M) K: B
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然而,不是所有的过敏都是因免疫力低下造成的,有时候是人体的一种“过度排斥”。过敏是有机体对外界刺激的感受性不正常增高的现象,是免疫功能的异常。市友谊医院脱敏治疗师宋杰告诉记者,人体里有一个免疫系统,绝大数的人只知道免疫系统就是人体的抵抗力,事实上免疫系统还有三大功能:免疫清除功能、免疫监视、免疫修复。而免疫监视的功能就相当于一个公安机关,在不断地监视着各种细胞的生存状态,如有变异,及时取缔。有时,有些人的监视系统会发生“亢进”,不论好坏一律取缔,这就造成了过敏的发生。; [1 P! \3 O# L5 ^2 d( a( x0 ?5 K
4 C$ [4 A7 p3 ?5 X4 t# P -如何判断孩子是不是过敏体质?
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, P) u( \, B3 b1 n) V" e2 G 儿时得湿疹标志是过敏体质
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( R; }$ c5 H* y% x* a2 W- b. F 湿疹是儿童常见的一种过敏性疾病,并且发生得非常早,近几年,大连婴幼儿患湿疹的比例越来越高。目前研究已证实,儿童患湿疹就标志着这个孩子是过敏体质,将来容易发生过敏性疾病。在门诊中常发现鼻炎、哮喘的孩子婴幼儿时期都有过湿疹的病史。因此,湿疹是孩子最早的过敏表现。调查显示,孩子的过敏体质有三部曲:小时候是湿疹,大一点是哮喘,再大一点是鼻炎。
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9 o: @# j! J) ]0 a$ t7 V0 Z" ~( w- a0 \" v 过敏性疾病的发病在男女间没有太大区别,但是有年龄特征。比如湿疹往往是在出生后1岁以内达到发病高峰,以后下降;食物过敏一般出现在1岁时最多见,以后发病率下降;而幼儿常见的是胃肠道过敏,比如牛奶导致的腹泻;过敏性哮喘在3~7岁达到发病高峰,以后一直保持较高的发病状态。过敏性鼻炎往往是在7岁以后发病高,2~30岁发病也较高。另外,由于饮食的简单化,人们餐桌上的食品也发生了显著变化,受其影响最大的是婴儿。而且,从大米粥开始到现在已变成婴儿米粉,断奶也提前了。消化器官还没有完全发育好,体内摄入了婴儿不易消化的蛋白质,这些蛋白质成为发生过敏反应的重要变应原之一。; A! K3 W* [4 G4 { o
5 L' ]8 Z4 K% s$ C7 U( X9 q -过敏到底要不要治?* p; F( M+ L% I2 s7 ]% d% _9 E3 f
+ D/ Z4 h [7 J+ l 长期不恰当使用激素会导致激素依赖
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过敏的本质治疗只有远离过敏原
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' k7 f) Z6 y3 t( V& D 长期哮喘可以导致肺功能减低,合并肺气肿、肺心病、呼吸衰竭,急性哮喘大发作可以导致病人死亡;青霉素引起的过敏性休克可以引起猝死;急性荨麻疹不但可以引起皮肤丘疹,还可以导致病人喉头水肿而引起窒息死亡……因此,出现了过敏症状一定要及时到医院进行正规治疗。现代医学对于过敏性疾病治疗的基本原则如下:脱离过敏源。大自然环境中,过敏原非常多。脱离过敏原说起来容易,做起来难。比如最常见的过敏是螨虫过敏,但是螨虫无处不在,很难脱离螨虫环境。免疫治疗,脱敏治疗。脱敏治疗包括皮肤点刺脱敏疗法、舌下含服脱敏治疗、生物共振治疗。脱敏治疗周期长,可能需要病人在一年甚至更长的时间里,每周一次、每月一次治疗,一般人很难坚持。而且过敏性疾病是不断变化的,人在某一阶段对某种物质过敏,另一阶段可能会对其他东西过敏。过敏性疾病越来越多也是普遍现象,某个人可以在某阶段出现过敏,某阶段又好转。导致脱敏治疗实施起来很困难。药物治疗,疗效是暂时的,只在服药期间有效。
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2 E& `- W: |. z: B “用上激素效果就好,可是长期激素治疗会不会形成依赖?”这是许多过敏性疾病患者很纠结的一个问题。长期不恰当的使用激素一定会导致激素依赖。所谓的激素依赖实际上就是由于长期外源性的摄入激素,导致人体自身分泌激素的器官——肾上腺皮质发生了功能的低下,一旦形成器质性的病变,人就必须长期外源性的摄入激素,就形成了激素依赖。目前认为过敏的治疗,脱敏药物只是起到暂时缓解的作用,而不是根治,能够对过敏起到本质治疗的就是远离过敏原。
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* {; F9 O0 U0 |4 q5 f -春天皮肤过敏怎么办?
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千万不要自行买药涂抹
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随着气温的回暖,皮肤科门诊中,过敏性皮肤病的患者渐渐多了起来,多见荨麻疹、日光性皮炎。出现过敏症状后,要立即停用任何化妆品,对皮肤进行观察和保养护理。在此期间,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤,同时注意防晒。专家提醒说,发生过敏性皮炎后,千万不要自作主张地到药店购买药品自己涂抹,因为一则可能出现药不对症,二则会影响医生的正确诊断,一定要在医院查明病因后,在医生的指导下进行对症治疗,以免造成不必要的痛苦。# G3 X) y: H- n, m9 i1 i
. u L+ `. Q+ d! S7 h7 C' V7 o: s 春季常见的过敏性皮肤病有四种:
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花粉症 大自然有许许多多的物种,有些植物的叶茎花果等对人的皮肤有过敏反应或刺激作用。如果无意中接触了它们,轻者裸露部位有痒或者灼烧感,局部出现红斑,颜色为淡红色至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大小的丘疹密集,重者红斑肿胀明显,出现水疱。建议过敏体质的人在外出时戴好口罩、眼镜,手、足等部位也尽量不要暴露。或者提前服用一些抗组织胺类药品:如开瑞坦、西替利嗪等。
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