正式会员
- 积分
- 62
- 金钱
- 2820
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
北京大学肿瘤医院主任医师张晓东发的微博:“小儿1岁在英国高烧40℃,急忙抱到医院看病,医生埋怨我给孩子穿太多。这医生不知从哪里搬来一台电风扇,对着我已经按医嘱几乎脱光的儿子开到固定档就吹,我急忙挺身而出护住儿子,体温倒是很快退下来,医生说回家吧,到药店买些退烧药。儿科医生们,你们哪个敢试试这方法?”
7 o3 p! g( S D6 G! X6 Z% r' e$ F, d/ O
明星马伊琍在评论中现身说法:“医生告诉我,孩子发烧且手脚冰凉,就说明体温还将继续升高,此时越捂越危险,容易将高温集中至头部引起抽搐,必须迅速脱衣散热来物理降温。某次在香港,半夜女儿发烧,买不到退烧药,就脱光孩子衣服裸露四肢后背,只在腹部盖毯子,清晨额头出汗完全退烧,此法屡试不爽。”
5 C) s% Y5 E# X; ]+ A( B( Y+ X4 V, _
$ |' i- y- g, F; U 这些方法,杭州的医生认可吗?医生的孩子如果生病了,他们怎么用药?
& I) t% [& m; @+ P& _9 o
! H/ t3 g- ^! T 记者昨天采访了杭州的两位医生——浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任医师唐兰芳,和浙江省立同德医院儿科主任陈明明。+ O+ _3 B" [. _
3 ^; z3 v7 j; P4 } 医生的小孩感冒发烧,基本靠“熬”
6 z i4 l# e9 A+ R- c* z" S2 V8 A Q* u
唐兰芳医生说,女儿一直到小学的时候,才因为化脓性腮腺炎第一次输液。此前,她感冒、发烧,都不吃药。. f0 ]9 s9 m( K% Z d
6 l# |& T% V% g7 z2 s
用电风扇吹发烧的孩子,一般不推荐。通常的做法是:把孩子的衣服解开,让她坐在通风的地方;在家里洗温水澡,用冷毛巾或冰贴贴在额头上。因为小孩子发烧时,容易出现抽筋,所以,物理降温最重要。
. S* q) d( o6 h; X# P! a
; ~& C2 s( j2 D1 @$ _ 3个月以内的孩子,体温调节比较弱,一般给他们物理降温,不建议服用退烧药。3个月以上的孩子发烧,如果手脚冰凉,颤抖,但身上比较热,可适当散热。7 x7 t+ L+ _" p, F H' ^, H
8 k* X, Z# x1 R! R/ x- k 陈明明医生说,女儿小时候感冒,一般40℃以下,我都不给用退烧药,只是给予物理降温。因为发烧是一种自身保护性的症状,当体温达到39℃时,很多病毒细菌,都不能存活了。
+ o) w7 J) \8 ~5 P# ] v/ P/ B/ x1 E0 ~, J! J0 g4 i& Y8 j( z
其实,小孩子发烧有个周期,一般3~5天,如果孩子精神还好,胃口还行,就不用着急。我经常碰到有家长,一天上医院3~4次,问为什么不退烧,是不是用药的问题、要不要加药什么的,非常急。这其实没必要。
# w; N# X9 g. c% W7 r0 y$ m' i7 E7 i
孩子发烧家长心急,容易入误区
) @. h" j: F* t3 u1 P4 H% D$ _4 I/ l' F% ~" e/ A# ^$ S
现在家长带孩子看病,有几个误区:一种,一有症状就带孩子上医院,要求开药;或者自己到药房买药,但用药却不合理,对药物副作用也了解得比较少。这对孩子很不好。
( i6 \( p* B7 _$ @2 o" D( H' w1 o7 h$ z: c9 l8 ^
还有一种,有些家长,孩子一发热就用退烧药、抗生素,甚至要求输液。同样很不好。儿童用药,强调安全性、有效性,经济、安全是最要紧的。2 `4 _# }4 [8 i9 ^ G
5 m" m U- e6 y ^2 k$ L$ G: h 在医生看来,小孩子很多药其实不能用:成人可以使用的某些抗生素如氨基糖甙类(庆大霉素),可能损伤听力;四环素,影响儿童牙齿发育;喹诺酮类(环丙沙星),可能引起小儿软骨发育障碍;氯霉素,可引起灰婴综合征、粒细胞减少症。这些抗生素都不作为儿童的常规用药。* \, A: z6 }8 c. e
- X- w" C, \1 S9 x. e 有几个标准,家长请记住0 F) A9 {, _4 A6 \
! g( Z/ W3 e" q 最简单的办法是:当孩子体温低于38.5℃时,只要不是精神萎靡不振,不要急于吃退烧药,更不要乱用抗生素。
$ e' v- E3 L s! ]- v' j# k' h7 W K7 v$ q: Z
因为感冒大多是由病毒感染引起,抗生素是无效的。只有在经过血常规化验确认是细菌感染之后,使用抗生素才有效。如果确定孩子是细菌感染要用抗生素,不要吃吃停停,不然会造成细菌耐药,应在医师指导下服用。
* Q4 y4 s! P5 [( \( H0 H4 J0 m, {
- c6 H6 _1 M+ k0 F+ D6 M 请家长参考这个“标准”:3天烧不退,或者体温在38℃左右精神还很差,就需要上医院。因为家长不是专业的医生,无法区别孩子是否有其他疾病。 O, F% A, |* g2 t4 k
# J- q" F. \6 o3 M) V; I
此外,对于早产儿、先天性免疫功能异常的孩子,医生也建议早点去医院。 |
|