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便血,是个听起来很可怕、也让人很有画面感的词语,生活中也有很多人遇到过,只是大家通常会忽视这一现象。事实上发生便血,是消化系统出现问题的危险信号。6 V; i7 c, E9 f4 t9 p* h5 w
引起便血存在4种常见可能,我们可以通过便血的颜色、量及伴随症状来综合分析具体的病症。
" ~! z" y7 i5 s- i: V便血的可能性1:痔疮$ \3 p/ ~+ ?7 G5 c' p6 @
俗话说“十男九痔”、“十女十痔”,痔疮在我国是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但年龄越大,发病率越高。痔疮可以分为外痔、内痔、混合痔三种,它们都可导致便血。便血多是鲜红色的,且不与便便相混,通常在拉粑粑的前后滴落。
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是指在肛门齿线以上发生静脉曲张团块。内痔引起的便血通常没什么感觉,多在排便前后滴少量血,拉完粑粑不看下马桶可能多发现不了。严重者呈喷射状,在便秘、腹泻时情况会加重。(这告诉我们拉完粑粑要记得看一眼它…)1 J, [& p |) n
· 外痔( K, w x$ I: p* m6 ~
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外痔位于齿线以下,可以看见,患者以疼痛和有异物感(肿块)为主要症状,并有少量分泌物,可引起身体不适。外痔不容易出血,但不代表没有出血的可能性。在发炎或者被擦破的时候,都会出血,严重时同样会引起贫血。外痔还容易导致妇科疾病。
# H4 t: s/ Z! u) p" l2 Z. i· 混合痔
7 a& H5 j& ] c& m) ]; Q0 X1 C' b0 \6 ]内痔与外痔相互融合,结合了二者的所有特征,是痔疮中最为严重的。临床表现为便血及肛门部肿物,可能会出现肛门坠胀、异物感或疼痛,此外还伴有局部分泌物或瘙痒。同内痔外痔一样,混合痔的病程中容易伴发贫血等并发症。) g' s+ ^4 u: _/ D, I& ?3 x/ a6 B
综上,无症状的痔疮可以不用去治疗,一过性的便血也可不予理会,而如果反复出血需引起重视,及早去肛肠科检查一下,以免病情恶化。
$ e( w. f0 w" S( a8 L$ F5 n便血的可能性2:直肠息肉
2 T. w- _! h- N- V3 F ~6 D9 E6 m直肠息肉,直肠粘膜上多长出来的一块“肉”,生长缓慢,多呈良性,少数有癌变的倾向。常见于青壮年,多因粪便慢性刺激而引起。) b; k/ h" S2 ]' Y, F- u4 Y
形状多是带蒂的圆形或椭圆的肿物,小的可像小米粒,没有什么症状。大的可以阻塞肠道,导致肠梗阻,生长到一定程度还可随大便脱出肛门外。( h) U T, a; F8 e
长得较大的息肉容易被大便擦破而出血、溃烂,息肉引起的便血,颜色鲜红,无痛、血与大便不混合,常附于粪便表面。9 }" m, P9 e& m: F
便血的可能性3:消化道溃疡
* m, N* D8 {5 g, @消化道出血是临床常见病,患者往往从便血中发现问题。便血的同时,还伴有乏力、头晕、腹部不适、恶心、想吐等现象。严重会影响心、脑、肾的血液供应,最终导致死亡。
. t' J# q, T1 D- W4 o而引起消化道出血最常见的原因是消化道溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。
- y c& ^& S! E$ ?溃疡最受不得刺激,如果吃了冰的、辣的、烫的等食物,就会损伤胃黏膜,而发生出血。另外,熬夜、吸烟、喝酒、用力排便、用力咳嗽等行为都可能加重溃疡,诱发出血。6 d$ m7 }1 @, t' x& {/ _* Q3 s
便血的可能性4:结肠直肠癌2 Q, |8 R2 V; X$ A% X
结肠直肠癌,是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一,病死率很高。在消化系统恶性肿瘤中,除了胃癌、食管癌和原发性肝癌这前三名,病死率的第四名就是它了。; M! g" I/ Z) @
它的早期症状并不明显,但癌肿越大,问题会越多。比如会表现出便血、腹泻、局部腹痛等症状。在晚期还伴有肛门直肠下坠和大便次数增加,并出现便秘和腹泻交替出现。
. ^( @& `: v' ^7 E( @9 q7 {在上述诸多症状中,便血是最先出现也是最常见的症状。总体而言,大肠癌导致的便血多表现为持续性、慢发性带粘液血便,即血中混有粘液和暗色血块,并且伴有恶臭。) z& ]5 C' F( j: m6 B8 m' Y$ n7 P$ O
# O) w( y. h+ v3 P5 b- _) L就可能发生这样的情况:粘液血出来了,粑粑没出来,但是便意又不断,你只得频繁进厕所。在肿瘤的晚期,由于长期持续性便血,可引起贫血、营养不良,导致病人消瘦。9 l( q! K$ h5 i
所以,对直肠癌应该做到早期诊断。如果你发现自己排便习惯改变、有血便等问题,应立马到医院进行直肠指诊、纤维镜检查等,及时发现可以根治。
5 G6 u& x+ G4 y便血的其他可能性:肠伤寒、血吸虫病、尿毒症等8 ^3 ~8 X6 f. r* P2 O. k5 ]
像肠伤寒、肠结核等消化系统疾病以及白血病、尿毒症等全身性疾病,这些疾病也会有便血的症状发生。但通常,便血的同时会有其他症状发生,所以也比较容易发现。* [! g1 |, b! v- k6 \
其实不管是常见病还是不常见病,便血就是一个有病的征兆,不能忽视。讲道理,即便是痔疮,也得去医院检查一番,因为它挺影响生活质量。: W& l2 m6 i( o
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