正式会员
- 积分
- 62
- 金钱
- 2820
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
北京大学肿瘤医院主任医师张晓东发的微博:“小儿1岁在英国高烧40℃,急忙抱到医院看病,医生埋怨我给孩子穿太多。这医生不知从哪里搬来一台电风扇,对着我已经按医嘱几乎脱光的儿子开到固定档就吹,我急忙挺身而出护住儿子,体温倒是很快退下来,医生说回家吧,到药店买些退烧药。儿科医生们,你们哪个敢试试这方法?”/ H+ l/ V6 W8 I7 M
k% O' N$ f5 v. s4 v) N: z 明星马伊琍在评论中现身说法:“医生告诉我,孩子发烧且手脚冰凉,就说明体温还将继续升高,此时越捂越危险,容易将高温集中至头部引起抽搐,必须迅速脱衣散热来物理降温。某次在香港,半夜女儿发烧,买不到退烧药,就脱光孩子衣服裸露四肢后背,只在腹部盖毯子,清晨额头出汗完全退烧,此法屡试不爽。”
' P6 w' }# [, |/ I+ h1 L1 u O1 y
, H! K5 O' [8 _' ~! S: p L/ p9 x 这些方法,杭州的医生认可吗?医生的孩子如果生病了,他们怎么用药?+ o8 S' x; R8 b. w/ X, L
, U" l6 A. r; z' Q9 c3 x+ C
记者昨天采访了杭州的两位医生——浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任医师唐兰芳,和浙江省立同德医院儿科主任陈明明。
+ i P9 t- a! B- n$ G6 G- w1 N% t+ A- W4 b: V* B. [% l' P' H1 Y
医生的小孩感冒发烧,基本靠“熬”) H. O4 n+ w( ` \+ ~5 o
" ^+ l1 c% @3 [0 Q8 D( W- O9 ` 唐兰芳医生说,女儿一直到小学的时候,才因为化脓性腮腺炎第一次输液。此前,她感冒、发烧,都不吃药。
# }' o0 B/ _2 `2 m4 H5 Z; G* j" l
用电风扇吹发烧的孩子,一般不推荐。通常的做法是:把孩子的衣服解开,让她坐在通风的地方;在家里洗温水澡,用冷毛巾或冰贴贴在额头上。因为小孩子发烧时,容易出现抽筋,所以,物理降温最重要。4 K: D) `0 U( V+ B+ ?
: S$ T" s. t3 f: P3 R @* | 3个月以内的孩子,体温调节比较弱,一般给他们物理降温,不建议服用退烧药。3个月以上的孩子发烧,如果手脚冰凉,颤抖,但身上比较热,可适当散热。! v2 {6 ^2 e0 A( N6 X
7 [8 z: `( o1 o; @, N
陈明明医生说,女儿小时候感冒,一般40℃以下,我都不给用退烧药,只是给予物理降温。因为发烧是一种自身保护性的症状,当体温达到39℃时,很多病毒细菌,都不能存活了。
, h& Q5 b# x- m! V* b. b$ c) L4 @7 e1 P, b! }1 ^7 k/ @9 ?9 u1 z0 I
其实,小孩子发烧有个周期,一般3~5天,如果孩子精神还好,胃口还行,就不用着急。我经常碰到有家长,一天上医院3~4次,问为什么不退烧,是不是用药的问题、要不要加药什么的,非常急。这其实没必要。+ x. F5 Y8 v9 V+ p/ ?: o
0 Y# H0 {7 M/ j4 {8 \( Z
孩子发烧家长心急,容易入误区* E$ f- L m1 K7 e) c1 S) ^) z
/ ]5 y: j; |! Z- o 现在家长带孩子看病,有几个误区:一种,一有症状就带孩子上医院,要求开药;或者自己到药房买药,但用药却不合理,对药物副作用也了解得比较少。这对孩子很不好。
: {* ]. k' c* s& ^" a
8 ~6 _* [: p8 j9 n( @ 还有一种,有些家长,孩子一发热就用退烧药、抗生素,甚至要求输液。同样很不好。儿童用药,强调安全性、有效性,经济、安全是最要紧的。
* R8 w0 |1 }) p3 A& W& w* U, P
7 ]% `! M) b* q( { 在医生看来,小孩子很多药其实不能用:成人可以使用的某些抗生素如氨基糖甙类(庆大霉素),可能损伤听力;四环素,影响儿童牙齿发育;喹诺酮类(环丙沙星),可能引起小儿软骨发育障碍;氯霉素,可引起灰婴综合征、粒细胞减少症。这些抗生素都不作为儿童的常规用药。! T0 ]( R* q& l" u$ p% P: Z
/ ^% L, {$ K, ]5 P$ p+ t# a$ H 有几个标准,家长请记住+ U2 V; w4 H5 i5 N* b7 V
2 E& ^! @! L# J5 y- a- r* P5 e 最简单的办法是:当孩子体温低于38.5℃时,只要不是精神萎靡不振,不要急于吃退烧药,更不要乱用抗生素。
$ x& m6 n* Y9 Y
# |$ ]& v1 x6 |( k. m 因为感冒大多是由病毒感染引起,抗生素是无效的。只有在经过血常规化验确认是细菌感染之后,使用抗生素才有效。如果确定孩子是细菌感染要用抗生素,不要吃吃停停,不然会造成细菌耐药,应在医师指导下服用。) N% e* L2 o$ s( e- d c( P
3 X' v! l6 u$ ^ 请家长参考这个“标准”:3天烧不退,或者体温在38℃左右精神还很差,就需要上医院。因为家长不是专业的医生,无法区别孩子是否有其他疾病。
% a5 g3 E: y4 X @
0 Z3 K5 _4 T# g; f6 h" i9 w& O 此外,对于早产儿、先天性免疫功能异常的孩子,医生也建议早点去医院。 |
|