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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。. 7 [" `' ^- h0 ]+ T- B9 i, I+ b" [
  
$ N; P2 G- i$ h+ t- I( x7 V) ~4 w. c" m0 u" |. {* w+ _! P# a
) d+ d$ q+ O% W% N% D( N" ~2 R
  1、一天小便几次最正常?
: G4 m$ b6 F1 d$ w4 \, i2 j, d9 X' h. x$ V% n& V
  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次1 k$ ~5 F4 {" Q3 q

/ E1 Y$ f, P0 s2 o7 W! c; E$ }; X  正确答案:C
5 P* T2 c* Z# G( |
0 I" t# ^7 W. E; U2 ?  [  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。! g' ]' H7 B* M5 p. B
1 z0 a4 O9 A/ {, N4 Q5 @
  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。
' [. n3 e- u* @% x) f; {% b
- b2 e+ L* Y. B" v6 ?' x  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。# d0 f6 Y) y1 ^; o. l) h
) C) U. {6 s4 ~2 F0 n! u$ h
 2、晚上最好起夜几次?
1 e, P+ j1 z2 |
, T+ ~( z0 F% \  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
$ ?. ?6 ~. p6 c5 M& b/ w
3 K7 _5 x4 i) S! |& D* w5 B  正确答案:B
, T1 P/ Q( P  E9 ~+ `7 ^- A2 R+ T4 E( s3 b+ Y  k/ J4 A
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
0 h# _* L" n5 j+ J  q8 p" M; Y) X  u( |9 j+ Z; i) ?9 _
  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。+ y& q; c& f0 P' a* Q2 i

) \& U% A% U4 |$ c) o# w5 s  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
3 ~' |( ]1 f+ D& o
. Y: ^, [3 k. U; v( ?4 w' @  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。" x( q; k7 N$ a3 G
! |: i! J8 Q6 w4 i& x! K3 ]! Q- v
  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上0 @: g) E. A+ V# P
% L! L) d. ^7 y0 D
  正确答案:B; S5 d* K8 \- [  @# n

. W2 h+ C3 ^/ N  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。
! T/ x# i5 n% a, |+ j7 \- m0 H
) ^2 c( q* f& ?6 @6 H" Y( f  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。
" E8 l& p' F& {5 ^1 |' j) L7 t$ ]6 q& H1 D. s- Y- L( K
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。& T0 V9 N! ]: Q6 o

( X, P  y; y9 u* e! p& k/ ]& `3、正常的尿液是什么颜色?
; g8 K3 i1 a2 I) k5 V4 m9 n% j) V, _+ G; G# r$ B
  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。7 h9 w7 A9 t7 t+ Y5 h5 k

) i, f, Z! w2 s3 p  正确答案:A
, {( S7 Z5 }6 Y' z5 l* c
6 T9 ?! s# w' J) Y6 ?  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。3 E- G. ~4 l$ K. N
( G" M" q. f* B+ o- o
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
1 H, b# |+ X" H% R
0 V! W' j( M5 ?4、一天的尿量是多少?6 i6 G( E9 H# m  J" }/ ^! q' h
( j5 |* Z% A$ `! r2 r
  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升
1 t* P' S7 X) q4 R7 \9 b6 ^
3 U4 L6 b- e$ q: X1 i  正确答案:D
* ~( r, O& }' ]
3 k2 }3 f% }/ z  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。+ p$ O8 _1 a2 B7 }! O0 |
: [) }7 A% u- }: n
  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。
- q5 B2 ?& V% A$ H" x8 A* g
$ Y9 ?( i; j2 ~; h- }/ K1 `  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?, e. B0 P4 e6 V$ d8 g0 @) f

; U# E8 W1 X) X2 M* M6 {9 [  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少
* U0 q5 l& a- P8 I) K8 N- r' c/ t! Z. f# p2 p
  正确答案:B、F
- X8 i- Q, w2 [2 Z2 X! h  M- x
" p, j; `2 h0 W  J7 i  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。
" D- {$ G7 n: @) s1 L6 [0 g* m6 a' a2 ?" @$ q: }
  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。
& U( O9 F3 Y0 r" L' {7 O5 d0 X  e4 `8 P. e3 e* k' P8 b! }
  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。  M; R' }4 w. C# K
, p- _, a- T! b/ }7 ?3 ^6 ^! h
 关于尿频认识的三大误区
: S3 V* {, [4 _4 Q5 S/ B- X' D$ ~1 g+ `2 O) m6 [( O/ F
  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?# R8 c/ _6 V$ `5 j- M6 i& O
3 _$ E8 G. r3 v2 X
  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?, B3 p' Z  E0 X* K
; [6 H( [2 M. S6 C) i; l3 Z4 Z
  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。% o+ `& y& {( I' M2 K( I  g  m" `, G

1 t* h; q0 C5 s  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。8 X' t: _6 X- F0 C) D  a& b( m' d7 y

6 U$ b4 V0 e$ L9 x  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?$ i3 b9 X' r' ?* _

3 U. w" l; @2 ^: H  P  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
: {/ `& A% n3 G2 K& ^- n
# q% N- u0 O6 ^6 i, j0 J* B  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。
' U: R  o! D  X" @/ ?; x" A6 u& q$ t, N& p- l5 n
  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。/ s' E0 b% o0 A  P1 P. \

, T5 p/ ^/ x9 R. q8 c8 r  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?+ c8 _( k5 h1 i% C: z- k4 \
: N# R& J; |* u, L/ b
  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。( x  Y2 k1 _, f' {
. ], L2 e8 `1 U5 P5 X
  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。7 F' n0 E# x+ _
8 L5 V1 G* q1 v) u  }' S; D  H
究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?
8 X9 S" Z' Y# ~: a& R& M$ j& k, b; }- g, l" P. k( q$ u
  一、跑厕所说明身体水分充足
( k& }. {: g8 m) Z& v5 L
, D+ C/ ~0 a3 M- s$ Q  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
' W. ^" p+ W( g
# I4 {- K- n. E# {9 t  g7 _  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
' e. w6 n; R) f! S
* M: ?7 `, b! z& L. k, D/ |' r  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。
8 [9 }6 J3 t/ |3 Z, c+ f+ G+ j5 V9 m' t# T+ w# q$ o
  二、也许是泌尿系统感染5 P& |( T! T' @, p# Z# z
3 N' I- T4 ]9 o& S
  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。8 ~; K$ ?  ^+ d+ X' G# ?
1 b2 r- ?" ?$ ?! y" f( c1 O( V; w
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。
: N  q& L; w; C0 {; }8 K7 c8 a( H; B2 B- s  B
  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。
% w4 R; R4 ^' z" S1 w: C+ H/ V4 R+ d( j9 b; l- {$ O! ]+ M
  三、或者膀胱受到影响. ^) ^6 C  A" N6 _% W9 ~* Z
- M# f0 [3 k6 ^! L1 ~$ J
  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。
3 J( D# C) X: |. C; Q$ C  F4 Y/ E1 O! j( _! I7 N2 n) [( L8 a
  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。8 _% c; P) v) ]) j0 p, D

3 i1 u  t9 K3 Y4 ~  四、是糖尿病?尿崩症?
" s& r, [2 L( l: R' P7 ~* K/ k3 S1 h  c% \4 \
  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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