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得了痔疮该怎么办

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# E7 V2 L. `( T% j" b% J6 f

( C) r6 E) D5 U; [ 痔病是一种常见病、多发病,无论男女老幼都有发病。痔疮应该怎么治?平时生活应该注意什么呢? 3 _+ i  y# r6 f- E; c& |

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  痔病是一种常见病、多发病,无论男女老幼都有发病。得病后,不少人感到难为情或因害怕治疗而不去求医。痔疮应该怎么治?平时生活应该注意什么呢?本期名医有话说,北京大学人民医院胃肠外科副教授王有利讲解痔疮的防治。
, U+ g, ~6 i( [* d" m+ }+ @  新浪健康:导致痔疮的因素有哪些?
, \. \4 L! c' \* W$ h  王有利:目前,从科学的统计和观察来看,没有一个单一因素是一定会导致痔疮的。但影响后,容易引起痔疮发作的因素倒是很多。比如说一些职业的因素如重体力劳动;还有女性生孩子生产时腹腔压力很高,回血减慢静脉曲张容易产生痔;有些跟疾病有关,如便秘;饮食方面如吃辣、喝酒等等都可能会影响它。当然也包括一些药物的影响,某些药物服用以后可能导致便秘,从而间接导致痔疮的症状。有些病人有溃疡病,溃疡病要吃治溃疡的药物,一些药物可能导致便秘,间接导致痔疮。
7 H5 E7 l* V8 G: ~; }3 {7 ?  新浪健康:痔疮发作有哪些表现?8 B" g8 H. A7 f' h
  王有利:可以分为几大类临床表现:
" L  X! I) {$ N( C, H  第一是出血。痔最主要的表现是无痛性出血,出鲜血,跟大便不混。  C* n+ R8 t- @; r( _
  第二是疼痛。痔疮大部分是不疼的,但是有一些情况痔疮是可以疼的。一般来讲,痔疮很轻时一般不疼,当它发展到一定程度后,痔组织尺寸过长就可能会脱出。脱出以后它如果回不去就会肿胀,肿胀起来以后卡在肛门处。肿胀以后会压迫肛门肌肉组织里边的神经末梢,神经末梢一受压会感觉疼。还有血栓性外痔临床表现可能是疼的。此外,痔疮合并肛裂也会疼痛。
  |& c/ y+ z6 I# E- F/ T  第三是脱垂,组织从肛门往外翻出,不及时还纳会导致出血、疼痛。
0 B, t% q# f/ Z+ {& G$ k  第四是肛门搔痒。由于痔组织不是平均脱出尺寸变长,像痔团块一样,不是沿着肛门环状均匀脱出,有的人比较均匀,有的人就是局部脱出。这样会在一团一团之间有些缝隙,这样可能肛门控制功能不好。控制功能不好以后,直肠里面分泌的黏液会跑到外边来,跑到外边来以后在肛门口会引起刺激,这样就会有痒的感觉。痒的时候人自然反应就是要去挠,一挠本身对皮肤有损害,长时间以后皮肤变化,会合并有肛周的皮炎、湿疹这些情况,这些情况以后他会肛门搔痒。
7 t4 y7 h- p. I, Q7 i) [" A1 d  新浪健康:痔疮会癌变吗?
& e; c1 A5 Q0 g6 Z6 E  王有利:痔疮本身不会癌变,经常有人在门诊里面问我这个问题,因为大家其实到门诊去以后,他其实一部分人可能是很关心痔疮的,但另外一部分人实际上是担心,他是不是得了癌。这个问题就是简单的一句话,痔疮一般是不会得癌的,但是痔疮本身有自己的疾病表现。% b$ v& W6 G% }) X# ^
  新浪健康:痔疮会传染吗?
2 {6 U4 u' _1 v9 F" W( L% R  王有利:痔疮是不会传染的,也有人担心家里边有一个有痔疮的,经常有人跑去问我,说我家里谁谁谁得了痔疮,说能不能传染我,痔疮不会传染,它不是传染病。* D" r# d; h1 u7 g+ ?
  新浪健康:如何家里通过一些症状诊断自己是否患有痔疮?
7 C* v, t. }/ n2 `. D4 l7 G  王有利:痔的自我判断很容易,特点之一可以无痛,当然也可以有痛。某些情况下,疼痛合并翻出或血栓,合并血栓时痔会肛门处摸到圆豆豆一样的改变。根据出血的症状来讲,一个是鲜红色的,再一个是无痛的,跟大便不混的。大便里边大便本身的性状是好的,这样一般痔疮的可能性比较大一些。& u3 n6 M  Y& A- l" q2 y: C
  新浪健康:痔疮的治疗原则是什么?
2 c. O, f  m8 ]0 s; b# T  王有利:治疗原则我刚才重复一句话,以缓解症状为主。一开始我讲了一个痔的概念和痔病的概念,也就是老百姓俗称的痔疮的概念。假如他要是症状不明显,我们就不去治疗。药物治疗的话主要是几种,一个是口服的,另外一个叫做栓剂,还有一个叫做膏剂。
+ D5 @. N) W4 z  新浪健康:预防痔疮除了要少酒、少辛辣,还有良好的生活习惯之外,是否还要养成良好的大便习惯?良好的大便习惯是什么呢?  l& ^/ M& Z$ ?0 Z
  王有利:这个问题真是有意思,讲大便习惯前先讲相关的东西,如饮食习惯。有些人不爱吃菜、不爱吃粗粮、不爱喝水,这就意味着食物里的纤维很少,你摄入的水分又很少,造成大便干。应该先把饮食习惯调好,然后在此基础上,要养成定时排便的习惯。定时是什么概念呢?每天头脑中要有排便的概念,几点。最好养成一个习惯,习惯早晨排便,就固定在早晨,每天早晨排便是最规律最标准的。当然有的人会由于工作的忙排便不规律或者出差。我在这个地方可能大便很规律,一到出差了就便秘,有的人就会这样。或者由于忙,马上要去上厕所,这个事还没解决呢,工作太急了忙起来了,忙完了排便忘了。忘了以后大便就会慢慢的又蠕动回乙状结肠,这个时候没有大便感觉,这样造成大便在里边时间长,时间一长大便水分会吸收的快,吸收的快以后就会便秘。. z& F9 m0 O$ D% o" r
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