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如何从脸色看出肝癌趋势

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[提要]  肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。
# L9 b! T( r. J: w         肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。
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如何从脸色看出肝癌趋势(供图/视觉中国)
0 {5 a2 T9 t! A' e& F$ o肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。( @7 `; {$ e' j6 o
如何从脸上看出肝变硬?5 H  K# C! k' b+ G& V
脸薄,黝黑的脸! }- y0 r0 z4 p/ S7 K# i
1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者,他们的面部,周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦,枯萎,面颊有小血管扩张,干燥的嘴唇,这是“肝”。这是由于肝功能障碍,导致黑色素产量增加。
7 f; [3 {( M! \* ~7 ]黄疸,黄色的眼周
" |3 y, V8 C; r/ l$ T. s$ H肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色,称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
0 W4 `" v; O6 ?) Q& [9 W/ b症状,通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出,由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现,显示肝细胞损伤,应注意。
, i5 K- f: }4 L1 i肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,肤色加深。
/ X9 M& k4 m9 ~$ M4 |) [  C9 \另外,由于肝硬化病人的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。! E; F/ ^8 M; b. \0 [. m6 N5 u
肝硬化病人病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征,可作为医生诊断时的参考,故病人就诊前不宜化妆,以免掩盖了病情。
/ D0 B/ X1 i: p* c如何护理肝硬化患者?
9 V% X* P$ m3 S4 ~. M8 ^一、病情观察, i9 w9 B+ L, _3 u' p) X- _
1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
  ]) M% p; f2 G! H' [1 E' i2、对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。; A6 e  U9 y- W- ~$ E. O
3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。3 v; w& A# u% a# S1 {+ l
二、对症护理
2 Q( P/ X' K3 r8 z: K. K肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。1 E" b- i" K1 M7 A9 e
肝硬化饮食应针对病请有所选择:
5 Z% I& L  E% d3 l" o1 r4 w+ T# i$ D1)清淡
, a3 u: x7 I9 q: t; O. e# \软而易消化,在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
# V1 V" a+ @- L# ]+ u8 x1 l% m2)低蛋白饮食/ B+ y! ]  S) E$ M9 r: X
优质蛋白对肝脏的修复是有益的,但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多会诱发肝昏迷的产生。1 V1 _  f) r/ S
3)低盐饮食3 r7 K" U' a( n  }( Z# d! L
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量,以免加重腹水症状。
0 F5 I( l/ [. B3 v( c4 {, Z  N8 }) F% M: Z" N7 }4 F+ E
三、一般护理) k& F6 U% F. Q: X$ W
1、肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。
9 _: B3 N7 C, P# ~5 N, O2、大量腹水患者肝硬化的护理,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。
* v3 e; i8 p; M" S5 k. h3、适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。: e+ q+ @- C2 ]/ P! I- |* u
4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
/ @  t1 G# n3 d% g3 x- ?四、健康指导8 q, ^7 j" X5 P7 v2 x7 s
1、保持良好心情。
5 o4 ^( s$ m2 Z. v. c% C% I. `8 ?9 \2、按时正确服药。- y$ |& P+ c2 ^' K1 O$ ], x
3、正确指导患者生活规律,注意劳逸结合。7 F/ _2 l* S* e1 ]1 z2 o- T; S/ d
4、避免感冒等各种感染的不良刺激。
( @2 t% f" P% U+ }% {9 n( N
& D$ N( L. G( V% ^3 v" U" Y0 a9 H4 f" u; J
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